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发布时间:2020-02-22    

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肺胀的证状,除《内经》所指有喘、咳及胸肺部膨满三种外,《金匮要略》肺痰肺痈咳嗽上气篇指出:“上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。”“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大。”又谓:“肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水”。故肺胀的证状,除了喘、咳、膨满外,还有上气、烦躁,目如脱状几项,并有浮或浮大的脉象。至其所谓欲作风水,似指病情进一步恶化,即可发生全身浮肿,而成为今之所谓肺心病。至其发病机理,巢元方谓:“肺主于气,邪乘于肺则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道涩,故气上喘逆,鸣息不通,诊其肺脉滑甚,为息奔上气。”秦景明《证因脉治》谓:“肺胀之因,内有郁结,先伤肺气,外复感邪,肺气不得发泄,则肺胀作矣。”都比较恰当。至其证状,则秦氏谓:“喘不得卧,短息倚肩,抬身撷肚,肩背皆痛,痛引缺盆。”脉象则为“寸口独大,或见浮数,或见浮紧;浮数伤热,浮紧伤寒;寸实肺痈,浮芤气脱,和缓易治,代散则绝。”叙述亦详。综合言之,肺胀是由于内饮外邪,积渐而致。其邪则或为寒凝,或为热郁,或二者皆有,只以久而失治,致肺气肿胀,气管不利,气道郁涩,而有喘鸣、息促、上气、膨满、烦躁,目如脱状,肩背痛等证状。其脉多浮,则因病在肺家气分之表,或兼大、兼数、兼紧、滑,则各由于挟有寒凝热郁及痰饮等所致。至其治法,《金匮要略》数方足为准绳,兹分述如下。使劲点插花心里深A.秉性相同,还能互补,关系不大秦子易凉薄的看了陆瑶一眼,冲陈助理淡声道:“拿去给沈大小姐送去。”

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